Ein Bluttest für Thrombose


Die meisten Patienten mit einer tiefen Venenthrombose lassen sich schon in der hausärztlichen Praxis identifizieren.

Ein Bluttest für Thrombose in der Therapie setzen Experten zunehmend auf niedergelassene Kollegen. Die drei tragenden Säulen sind dabei eine sofortige Antikoagulation, die Kompressionsbehandlung und die Mobilisierung der Patienten. Bei den bis Jährigen erkranken pro Jahr etwa ein Prozent daran. Bei der klinischen Untersuchung sollten die typischen Thrombosezeichen geprüft werden.

Zudem könnten die Zeichen auch bei jedem zweiten gesunden Patienten ausgelöst werden Phlebologie 33, Einen hohen Stellenwert hat mittlerweile der in der Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Angiologie und weiterer Fachgesellschaften empfohlene Wells-Test. Hiermit lässt sich die klinische Wahrscheinlichkeit für eine TVT beurteilen. Für jedes "Ja" gibt es einen Punkt. Ist eine Alternativdiagnose wie Muskelzerrung oder Beschwerden der Lendenwirbelsäule mindestens so wahrscheinlich wie eine TVT, werden zwei Punkte abgezogen.

In der deutschen Leitlinie wird empfohlen, bei Thrombose-Verdacht zunächst here dem Wells-Test die klinische Wahrscheinlichkeit zu bestimmen.

Damit lassen sich Fibrin-Spaltprodukte nachweisen. Das Ergebnis ist in zwei Minuten da. Eine weitere Diagnostik oder Therapie sei dann nicht erforderlich. Ist der D-Dimer-Test jedoch positiv, sollte zur weiteren Diagnostik sonografisch ein Bluttest für Thrombose werden.

Per Duplex-Sonografie lässt sich darin häufig kein Blutfluss messen. Ältere Thromben haben eine hohe Echodichte, frische Thromben dagegen sind echoarm.

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Für eine ambulante Behandlung seien jedoch eine gut funktionierende Logistik und viel Erfahrung nötig, so Weingard. Sofort könne in der Praxis mit einer Antikoagulation mit einem niedermolekularen Heparin begonnen werden.

Bereits am ersten oder zweiten Tag sollten die Patienten dann überlappend Phenprocoumon bekommen. Er wird zur Kontrolle der Antikoagulation anstelle der Salben, Krampfadern an den behandeln Quickwert Thrombophlebitis Beinödeme Behandlung. Die orale Antikoagulation wird je nach Rezidivrisiko click the following article mehrere Monate oder gar lebenslang empfohlen.

Besteht Verdacht auf eine genetisch bedingte Thrombophilie, ist nach Angaben von Weingard ein Basisscreening ausreichend. Letzterer ist bei 20 Prozent der Thrombosepatienten positiv. Entscheidend sei jedoch die Anamnese. Wenn die Patienten direkt darauf angesprochen werden, wüssten sie oft sehr genau, ob es Erkrankungen des Gerinnungssystems in der Familie gebe.

Weitere Infos zur Diagnostik und Therapie bei Venenthrombosen bietet die gemeinsame Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Angiologie und weiterer Fachgesellschaften im Internet unter: Wir unterstützen Sie für Krampfadern Beine Wechselbäder einer kostenlosen Patienten-Information. Exklusiv für Ärzte können diese ein Bluttest für Thrombose werden.

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